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时间:2022-12-20  来源:未知  点击:885次

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HCG即人绒毛膜促性腺激素。HCG是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。其主要功能就是刺激黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌,以促进子宫蜕膜的形成,使胎盘生长成熟。人体自然受孕时,HCG在受精后第六天前后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后缓慢降低浓度直到第18~20周,然后保持稳定。

什么是卵泡监测?为什么要做卵泡监测?

在试管过程中,为了获得更多的成熟卵子,一般都会根据患者的身体情况制定合适的方案。而卵巢在药物的作用下,打破原本每月一个优势卵泡的格局,激发多个卵泡同步开始发育,并逐渐成熟。而卵泡监测,就是采用B超仪器检测方式,可以跟踪了解卵泡的发育情况,从而作出准确判断,及时调整用药方案及时间,更重要的是根据这些监测数据能进一步确定一个恰当的时间注射破卵针,催促卵子成熟以便取到质量数量俱佳的成熟卵子,从而提升试管婴儿胚胎质量,增加试管婴儿的成功率。

取卵数量和卵泡监测的数量一致吗?

是有可能不一样的。由于每个人的具体情况不同,即使经过促排过程,其发育的速度与大小也略有不同,甚至存在空卵泡的情况。所以,通过B超试管婴儿专家可评估推测大概的获卵数,但是具体的取卵数量和卵泡监测的数量并不一定是一致的。

试管婴儿周期需要进行几次卵泡监测?

在试管过程中会进行几次监测是不能确定的,每个人的情况不同。通常情况下,大部份的女性整个周期中有三次卵泡监测是必须的。

1、为了确定周期开始时间:在月经的第二天。

2、了解用药反应并根据情况及时调整:在用药的第5天。

3、确定取卵时间:在用药的第7天。

正是基于多次进行监测,使得医生能准确掌握女性身体情况,从而确保在不影响女性身体健康的基础上健康、安全的获取卵子,为试管周期的成功打下坚实的基础。所以,想要周期顺畅、获得理想的取卵效果,监测卵泡是不可缺少的一步,对于周期十分重要关键,患者一定要按照医生的要求及时回院进行检查,切莫错过时机。

而进行试管婴儿(即人工受精-胚胎移植时),母体可能并不像自然受孕时分泌足够的HCG,注射HCG,人为使HCG浓度与自然受孕值相当,更容易保住胎儿。

每个做试管婴儿的家庭都希望能够安全顺利地通过试管婴儿技术诞下自己的孩子。接受过试管婴儿技术治疗的患者都会被医生告知,胚胎移植移植后14天查尿HCG/血β-HCG,确认是否妊娠。如阴性等待月经来潮,如阳性继续用HCG或黄体酮至妊娠10-12周。

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HCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义,对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。

1.诊断早期妊娠:孕后35~50天HCG可升至大于2500IU/L。60~70天可达80000IU/L,多胎妊娠者尿HCG常高于一胎妊娠。

2.异常妊娠与胎盘功能的判断:

①异位妊娠:如宫外孕时,本试验只有60%的阳性率,在子宫出血3天后,HCG仍可为阳性,故HCG检查可作为它与其它急腹症的鉴别。HCG常为312~625IU/L。

②流产诊断与治疗:不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存,HCG检查仍可呈阳性;完全流产或死胎时HCG由阳性转阴性,因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。

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③先兆流产:如尿中HCG仍维持高水平多不会发生难免流产。如HCG在2500IU/L以下,并逐渐下降,则有流产的或死胎的可能,当降至600IU/L则难免流产。在保胎治疗中,如HCG仍继续下降说明保胎无效,如HCG不断上升,说明保胎成功。

④在产后4天或人工流产术后13天,血清HCG应低于1000IU/L,产后9天或人工流产术后25天,血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。

AMH除了对卵巢功能的评估外,临床工作中,医生在试管婴儿的促排卵过程中,结合基础FSH、窦卵泡数目及AMH水平来为患者制定个性化的促排卵方案,这样可以帮助决定药物的用量,也可以降低高反应患者发生卵巢过度刺激的风险。一般情况下,AMH<1ng/ml,低反应;AMH在1~4ng/ml间,正常反应;AMH>4ng/ml

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参考资料
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